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[私教]問卷調(diào)查
1. 工作行業(yè)
2. 工作時間(上班/下班)
3. 早餐時間,食物及數(shù)量
4. 午餐時間,食物及數(shù)量
5. 晚餐時間,食物及數(shù)量
6. 飲食偏好
7. 飲食禁忌
8. 排便情況(幾天一次)
9. 曾用減肥方式
10. 期望目標(biāo)(減重多少斤)
11. 期望改善部位(背部、腰腹、大腿、小腹、手臂)
12. 你覺得你為了減肥能付出什么?
13. 是否有下列情況,請如實注明:1、服用激素2、服用減肥藥3、服用保健品4、正在服藥5、便秘6、盆腔炎7、月經(jīng)不調(diào)8、痛經(jīng)9、結(jié)石10、心臟病11、低血糖12、貧血13、子宮肌瘤14、高血脂15、高血壓16、胃病17、閉經(jīng)18、懷孕19、更年期20、四肢冰涼21、失眠
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