社區(qū)健康管理調(diào)查問卷

1. 您的性別

男女

2. 您的年齡段

15歲以下15~2021~2526~3031~4041~5051~6060以上

3. 您的職業(yè)是

上班族體力勞動(dòng)者自由職業(yè)者退休人員學(xué)生其他

4. 您每天吃早餐嗎

每天都吃偶爾不吃經(jīng)常不吃

5. 您的飲食口味偏

清淡偏咸偏辣偏甜

6. 您每周吃蔬菜的頻率是

每天都吃5-6天/周3-4天/周1-2天/周幾乎不吃

7. 您每周吃水果的頻率是

每天都吃5-6天/周3-4天/周1-2天/周幾乎不吃

8. 您每周進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑）的次數(shù)是

五次及以上3-4次1-2次幾乎沒有

9. 您平時(shí)的出行方式主要是

步行騎自行車乘坐公共交通工具自駕車騎電動(dòng)車

10. 您每天的睡眠時(shí)間大約是

8小時(shí)及以上7-8小時(shí)6-7小時(shí)6小時(shí)以下

11. 您每天使用電子設(shè)備（手機(jī)、電腦等）的時(shí)間大約是

2小時(shí)以下2-4小時(shí)4-6小時(shí)6小時(shí)以上

12. 您緩解壓力的方式主要是

運(yùn)動(dòng)聽音樂，看電影等娛樂活動(dòng)與家人朋友傾訴睡覺其他

13. 您是否了解“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）相關(guān)知識(shí)

非常了解了解一些不太了解完全不了解

14. 您是否定期進(jìn)行體檢

每年一次每?jī)赡暌淮?/label>不定期從不體檢

15. 您是否愿意參加社區(qū)組織的健康講座和活動(dòng)

非常愿意愿意，但時(shí)間合適才去不太愿意不愿意

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