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                    9兩健康調(diào)查問(wèn)卷
      
            
      
            
      

                
      
                    
      
                        
                    
      
                    
      
                    
      
                        
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      5. 身高（cm)
      6. 體重（Kg）
      7. 您是否有以下問(wèn)題？
      8. 您目前的家庭居住情況是？
      9. "您覺(jué)得家庭成員對(duì)您的健康關(guān)心程度如何？"
      10. 遇到健康問(wèn)題時(shí)，您通常會(huì)向誰(shuí)尋求幫助？
      11. 職業(yè)特點(diǎn)
      12. 您的工作制
      13. 工作/學(xué)習(xí)時(shí)間
      14. 飲食情況
      15. 平日的飲食偏好有哪些？
      16. 烹飪情況
      17. 
      膳食纖維攝入情況
      18. 
      發(fā)酵食品（如酸奶、泡菜、納豆）
      19. 
      紅肉/加工肉類（牛肉、香腸、培根等）
      20. 
      高鹽/高糖飲食攝入頻率
      21. 您是否有節(jié)食/暴飲暴食的習(xí)慣？
      22. 
      過(guò)敏/食物不耐受
      23. 消化系統(tǒng)問(wèn)題（可多選）
      24. 
      近6個(gè)月使用藥物
      25. 
      益生菌/益生元服用情況
      26. 腸道相關(guān)癥狀自評(píng)（1-5分，1=無(wú)，5=嚴(yán)重）
      飯后腹脹感：____分
      27. 腸道相關(guān)癥狀自評(píng)（1-5分，1=無(wú)，5=嚴(yán)重）
      排便規(guī)律性（1=規(guī)律，5=紊亂）：____分
      28. 
      糞便性狀
      29. 
      心里總是感覺(jué)有壓力
      30. 您的壓力主要來(lái)自哪些方面？
      31. 
      經(jīng)常會(huì)郁悶、苦惱，很少有愉快的日子
      32. 
      失眠，睡眠時(shí)間不充分
      33. 您每周進(jìn)行中等強(qiáng)度以上運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳）的頻率是？
      34. 是否抽煙
      35. 喝酒
      36. 生活環(huán)境（居家或辦公場(chǎng)所）
      
                    
      
                
      
                
            
      
        
      
        
        
      
            
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