鄉(xiāng)村留守兒童學(xué)習(xí)生活環(huán)境調(diào)查

1. 你的年齡

6歲以下6-8歲9-11歲12-14歲15歲以上

2. 你通常每天的三餐是否能按時吃到？

是，每天三餐都能按時吃有時能，但不是每天很少能按時吃三餐幾乎從不按時吃三餐

3. 你認(rèn)為自己的三餐飲食內(nèi)容是否均衡，包括足夠的蔬菜、水果、肉類或豆制品等營養(yǎng)來源？

非常均衡，我每餐都會注意搭配不同的食物一般，有時會忽略某些營養(yǎng)來源不太均衡，我經(jīng)常吃同一種或幾種食物完全不均衡，我的飲食中沒有多少蔬菜、水果或肉類

4. 在以下選項中，哪些是你的興趣愛好?；蛘吣男┻x項你更傾向成為你的興趣愛好？

體育鍛煉傳統(tǒng)手工繪畫樂器

5. 你對哪些傳統(tǒng)文化感興趣？

書法國畫古琴圍棋非遺繪畫

6. 你的生活中是否有你喜歡的興趣課程？

一直有經(jīng)常有偶爾有一直沒有

7. 你希望在興趣愛好上花費的頻率為？

每天1次每周1-2次每周1次

8. 你與父母聯(lián)系的方式有哪些？

打電話打視頻讓他人帶話寫信幾乎沒有途徑

9. 你希望父母能為你做什么？

多打電話多關(guān)注學(xué)習(xí)多關(guān)心生活多陪伴

10. 當(dāng)你遇到困難或挫折時，是否感到孤獨和無助

經(jīng)常感到偶爾感到沒有感到

11. 在你需要幫助的時候，是否有人傾聽你的想法？

經(jīng)常有偶爾有很少有從來沒有

12. 你與父母/監(jiān)護(hù)人關(guān)系如何？

關(guān)系融洽，無話不談關(guān)系較為融洽，日常正常溝通關(guān)系較融洽，但日常不進(jìn)行過多溝通關(guān)系不融洽，不理解對方

13. 你認(rèn)為自己的心理問題主要表現(xiàn)在哪些方面？

孤獨感學(xué)習(xí)壓力情緒波動社交障礙

14. 在生活上你希望？

能得到朋友的關(guān)注，父母的關(guān)懷有很多朋友，可以和大家一起分享快樂吃的更好一點，穿的更好一點自理能力越來越強得到情感支持得到學(xué)習(xí)幫助

15. 在學(xué)習(xí)上你希望？

得到老師的更多指點和輔導(dǎo)得到老師更多關(guān)心，和同學(xué)們一起學(xué)習(xí)、玩耍有更好的學(xué)習(xí)環(huán)境，有更多的學(xué)習(xí)資料出現(xiàn)更多可以學(xué)習(xí)的興趣課

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