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2024級骨干全科醫(yī)生培訓(xùn)痛風(fēng)理論知識考試試題
2025年4月23日
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一、單項選擇題（每題5分）。
1、關(guān)于痛風(fēng)的描敘不正確的是（）
A.痛風(fēng)是長期嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸降低、尿酸鹽晶體（MSU)沉積引起組織損傷的一種炎癥性疾病
B.痛風(fēng)是長期嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸增高、尿酸鹽晶體（MSU)沉積引起組織損傷的一種炎癥性疾病
C.痛風(fēng)以反復(fù)發(fā)作的急慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形和劇烈疼痛為臨床特征，嚴(yán)重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞
D.甚至引起尿酸性腎病
2、吲哚美辛不良反應(yīng)不包括（）
A.消化性潰瘍
B.胃灼熱
C.水腫
D.高鉀、鈉血癥
E.眩暈
3、塞來昔布不良反應(yīng)不包括（）
A.消化性潰瘍
B.腹痛
C.磺胺過敏慎用
D.眩暈
4、痛風(fēng)急性期治療秋水仙堿的使用錯誤的是（）
A.痛風(fēng)發(fā)作12h內(nèi)今早使用
B.36h后療效降低，不做為首選藥
C.起始負(fù)荷劑量為1.0mg口服，1h后追加0.5mg，12h后按照0.5mg/次，1-3次/d
D.0.5mg/kg/d
5、非布司他安全使用建議不正確的是（）
A.不推薦無癥狀高尿酸血癥患者使用
B.非布司他對已有心血管疾病或心血管危險因素的患者，可能會增高心力衰竭風(fēng)險
C.非布司他可用于缺血性心臟病和充血性心力衰竭患者
D.注意對心肌梗塞（MI）及中風(fēng)的體征和癥狀進行監(jiān)測；
E.中至重度腎功能損害者（腎小球濾過率低于30ml/min）無充分臨床數(shù)據(jù)，應(yīng)慎用
6、苯溴馬隆不良反應(yīng)不包括（）
A.本品耐受性好，不良反應(yīng)一般為輕度
B.偶有腹瀉、胃部不適、惡心、皮膚過敏癥，GOT、GPT及堿性磷酸酶升高
C.罕見肝功能損害
D.腎結(jié)石禁用
E.致死性超敏反應(yīng)綜合征
7、別嘌醇不良反應(yīng)不包括（）
A.骨髓抑制
B.致死性超敏反應(yīng)綜合征
C.約5%患者不能耐受
D.常見肝損害：4.6%~6.6%
8、別嘌醇不良反應(yīng)不包括（）
A.骨髓抑制
B.致死性超敏反應(yīng)綜合征
C.約5%患者不能耐受
D.常見肝損害：4.6%~6.6%
9、痛風(fēng)除了關(guān)節(jié)損害外，同時也是某些疾病的高危因素，下列哪項除外（）
A.高血壓
B.糖尿病
C.腎臟疾病
D.冠心病
E.肺心病
10、痛風(fēng)的非藥物治療不包括（）
A.限制動物性高嘌呤食物的攝入
B.心功能正常者多飲水，維持每日尿量1000ml
C.可食用含果糖較少的水果
D.限制酒精攝入
E.鼓勵適量運動
二、多選題（每題5分）
1、痛風(fēng)的危害（ ）
A.關(guān)節(jié)畸形
B.尿毒癥
C.冠心病/高血壓/腦卒中
D.糖尿病
2、各國痛風(fēng)患病率（ ）
A.美國3.9%
B.日本1.4%
C.中國1.14%
D.古巴0.38%
E.澳大利亞1.7%
3、痛風(fēng)的臨床特征（ ）
A.急慢性關(guān)節(jié)炎
B.關(guān)節(jié)畸形和劇烈疼痛
C.關(guān)節(jié)破壞
D.尿酸性腎病
4、高尿酸血癥是痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)（ ）
A.無高尿酸血癥無痛風(fēng)
B.尿酸鹽結(jié)晶沉積是高尿酸血癥的結(jié)果
C.痛風(fēng)發(fā)生率與血尿酸水平顯著正相關(guān)
D.1/3痛風(fēng)患者急性期血尿酸值不高，急性期過后復(fù)查尿酸普遍偏高
5、痛風(fēng)的病程分期（ ）
A.無癥狀高尿酸血癥期
B.急性關(guān)節(jié)炎期
C.痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎期
D.腎病變期
6、痛風(fēng)的治療原則（ ）
A.迅速有效地控制痛風(fēng)急性發(fā)作
B.預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)
C.保護腎功能、預(yù)防心血管疾病及腦血管疾病的發(fā)病
D.糾正高尿酸血癥
7、改善生活方式輔助降尿酸治療（ ）
A.飲食應(yīng)以低嘌呤食物為主
B.每日飲水量保證尿量在每天1500 ml以上
C.提倡戒煙，啤酒和白酒適量，禁紅酒
D.每日中等強度運動30 min以上，肥胖者應(yīng)減體重，使體重控制在正常范圍
8、痛風(fēng)鎮(zhèn)痛藥物包括（ ）
A.秋水仙堿
B.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥
C.糖皮質(zhì)激素
D.非布司他
9.降尿酸藥物包括（ ）
A.苯溴馬隆
B.布洛芬
C.非布司他
D.別嘌醇
10、苯溴馬隆不良反應(yīng)（ ）
A.本品耐受性好，不良反應(yīng)一般為輕度
B.偶有腹瀉、胃部不適、惡心、皮膚過敏癥，GOT、GPT及堿性磷酸酶升高
C.罕見肝功能損害
D.骨髓抑制
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